조루는 최소한의 자극으로 삽입 후 즉시 또는 삽입 전에 정액이 배출되는 경우를 말한다. 젊은 층에게 더욱 많이 발견된다는 ‘조루’. 조루증은 남성 성기능 장애 가운데 하나인 사정 장애로써 조루증의 의학적 정의는 아직까지 확실하게 정의되어 있지는 않다. 성행위시에 만족할 만한 시간동안 사정 현상을 지연시킬 수 없는 상태를 조루라고 하는데 만족할만한 시간의 길이는 개인에 따라 모두 달라 일정한 수치로 기준을 정하기는 어렵다. 성관계시 여러 가지 상황을 고려해 조루증의 판단기준을 삼고 있는 셈이다. 하지만 조루라 느끼는 사람에게는 그 문제 자체가 사회적으로나 개인적으로 영향을 미치기에 그 중요성이 커지고 있다. 또한 조루는 정신적인 스트레스가 가장 큰 원인이기에 현대 사회 질환으로 관심도가 높아지고 있다. ◆젊은 남성에서 흔한 성적인 문제 적은 성적 자극으로도 삽입 직후나 삽입 전에 정액이 배출되는 경우 조루증이라고 간주되며, 대부분의 전문가들은 조루증의 경험은 정상적인 성적 교육의 과정이라고 말한다. 경험이 없는 특히 젊은 사람이나 경험이 많은 남성이라도 장기간의 금욕 기간 후에 하는 성교인 경우에 흔히 나타난다. 반복되는 조루증은 남성이 자신의 행위에 대한 불안감을 나타내고 결국 발기부전으로 이어지기에 더 큰 문제를 낳기도 한다. 또한 사실 우리나라 청장년층 10명 중 3명은 성교 시 사정을 빨리 하는 조루증세가 있다. 성에 대한 압박감이 조루를 만드는 요인이 되는데 자신의 사정시간이 짧다는 생각이 심리적인 자신감을 저하시켜 빨리 사정하게 만든다. 많은 남성들이 ‘자위행위를 많이 하면 조루증이 되는가’ 하고 질문을 한다. 결론적으로 자위행위를 많이 해서 조루증이 되지 않는다. 반대로 자위행위를 중단한다고 조루증이 해결되지도 않는다. 문제는 자위행위의 습관에 있고, 몰래 하는 은밀한 행동, 들킬지 모른다는 불안감, 그리고 빨리 사정하는 습관은 성관계에서도 빨리 사정하는 조루증의 원인 중 하나가 될 수 있다. ◆귀두도 성형 할 수 있는 부분이다 조루증의 원인은 대게 심리적인 문제가 주요인일 것으로 생각되어 왔지만 아직 정확하게 밝혀지지 않고 있다. 정신분석학적인 면에서 볼 때 심리적인 갈등이나 걱정거리, 조기의 성경험, 임신공포로 인하여 질외사정, 불안한 상태나 죄의식 상태에서의 자위행위 등이 조루의 원인이 될 수 있다. 비뇨기과학적인 면에서는 귀두부의 이상적인 예민한 젊은 층에게 많으나 사회가 복잡해지고 스트레스가 쌓이게 되므로 장년층으로 증가하는 추세다. 최근에는 여러 다양한 치료방법이 등장하여 대부분의 환자에게서 큰 효과를 거두고 있다. 그동안 인체에서 성형치료를 할 수 없는 부위로 여겨졌던 음경 귀두를 히아루론산을 이용해 확대하면서 조루증을 치료하는 치료법이 국내의료진에 의해서 세계학회에 발표되면서 관심을 모으고 있다. 캐나다 몬트리올에서 열린 세계 성기능 장애학회에서 조루증이 있는 189명에게 히아루론산을 음경귀두에 주입한 후 6개월 뒤에 실시한 검사상 결과를 보고했다. 연구결과에 따르면 사정시간, 진동각역치, 만족도는 의미 있게 좋아졌고 귀두 확대 또한 둘레가 14mm 정도 증가한 것으로 나타났다. 새로운 시술법에서 가장 문제가 되는 안전성에 있어서도 실험용 개 14마리를 대상으로 귀두피하에 히아루론산을 주입하고 크기의 변화와 부작용, 조직변화를 6개월 간 측정한 결과 부작용 없이 개선하는 효과를 보였다고 대한비뇨기과학회에 발표된 바 있다. 피부는 보통 표피, 진피, 피하지방 등 3개의 층으로 돼있는데 이중 가운데층인 진피에 보충물을 넣어주는 것이 주름살제거의 원리다. 히아루론산은 체내 주입 시 부작용이 없어 그동안 주름살 제거를 위해 주로 사용되어 왔다. 귀두는 진피에 해당하는 조직이 매우 얇아 이식물이 들어갈 공간이 없으며 설혹 이식을 한다고 해도 이것이 해면체에 도달해 조직이 썩는 부작용이 생기거나 이식한 물질이 귀두에 남아있지 않고 이동하는 어려움이 있어 지금까지 성형할 수 없는 부분으로 생각. 그러나 이번에 발표된 시술방법은 이식물질이 산소나 영양분, 호르몬 분비 이동에 전혀 지장을 주지 않았으며 혈액의 흐름에도 지장을 주지 않는 등 부작용이 전혀 없다. ◆혹시 나도 조루?! 환자 중 자신이 조루라고 느끼는 사람은 10명 중 6명 정도 밖에 안된다. 무엇보다도 조루는 예전에는 병이라는 인식자체가 없었으며, 설사 환자본인이 느낀다하더라도 숨기는 정도가 다반사였다. 하지만 지금은 예전과 달리 '조루는 병'이다 라는 인식이 되면서 비뇨기과를 찾아드는 환자들이 많이 늘었다. 조루증은 질 내에 삽입하기도 전에 사정하거나 질 내 삽입 직후 사정하는 경우 조루증으로 진단해도 이의가 없다. 사정시간은 상대방이 같은 여성이라도 성관계의 신체적, 감정적 조건과 주위 환경 등에 따라 많은 차이를 보이므로 여러 가지 조건과 상황을 참작하여 평가해야 한다. 진단법에는 자각적 진단과 객관적 진단법이 있으며 객관적 진단에는 성기능에 대한 자가 접근법, 행동학적 접근법, 정신학적 접근법, 내과적 검사 등이 있다. 내과적 검사에는 요로 생식계 증상, 전반적 혹은 국소적 신경질환의 증상, 이전의 수술 및 외상병력, 약물복용, 이전 치료의 결과 등에 문진 및 신체검진, 이외에 감각 신경 진동각 검사 등이 진단에 도움이 된다. ◆'막가파식 방법', 나홀로식 방법' 상대방 만족시킬 수 없다 통계청 조사결과 이혼의 주요 원인으로는 부부간의 성적갈등이 가장 많은 부분을 차지한 것으로 나타났다. 잠자리 문제로 인한 부부간의 갈등이 생각 이상으로 심각하다는 데 문제가 있다. 통계자료에 따르면 성생활에 만족하고 있다는 여성이 가까스로 절반을 넘어서고 있다. 이 같은 결과는 성문제에서 오는 부부간의 갈등은 폭탄의 뇌관처럼 언제 터질지 모를 위험을 다분히 안다고 할 수 있다. 성문제로 인한 불화는 남성들의 왜곡된 성지식에서 비롯된다. 즐거운 밤을 보내기 위해서는 어느 정도 성적 지식이 필요하다. '막가파식 방법'과 나홀로식 방법'으로는 상대방을 만족시킬 수 없다. 상대는 항상 만족하지 못할 것이다. 극단적인 생각일는지 모르겠지만 이혼문제로까지 비화될 가능성이 있다. 사실 절반 이상의 남성들이 시간 조절이 제대로 되지 않아 심한 불안감을 가지고 있다. 조루증 못지않게 왜소 콤플렉스도 남성들의 흔한 고민 가운데 하나다. 조루증은 증상이 가벼울 경우엔 사정억제 훈련과 연고제나 약으로도 치유가 가능하지만 중증일 땐 전문의를 찾아가는 것이 좋다. 최근에 음경배부신경을 3개만 절제하면서 인체에 무해한 '히알루론산'을 귀두에 주입해 조루치료와 귀두 확대를 동시에 거둘 수 있는 '최소 음경신경 차단술'이 개발돼 관심을 보이고 있다. 히알루론산은 인체와 동물의 체내에 존재하면서 피부의 볼륨을 높여주는 천연물질로, 신경을 안정시켜 감각에 대한 반응을 둔화시키고 신경전달을 차단하는 효과가 있다. 상피세포층과 점막층 사이에 히아루론산을 주입하면 귀두의 표면감각을 둔화시켜 사정을 억제할 수 있다. 이 시술법은 조루치료는 물론 귀두 크기를 확대시키는 효과가 있다. 따라서 조루나 귀두가 작아 고민하는 남성에겐 일거양득의 결과를 가져온다. 특히 이 시술법은 발기 시 귀두의 강직도를 얻을 수 있어 남성들의 자신감 회복은 물론 배우자의 성감을 높이는데도 효과를 볼 수 있다.